Firework-related ocular trauma in Pernambuco, Brazil / Trauma ocular por fogos de artifício em Pernambuco, Brasil

ABSTRACT Purpose: This study aimed to describe the demographic and clinical characteristics of victims of fireworkrelated ocular trauma treated at the ophthalmologic emergency de partments of two reference centers in Pernambuco, Brazil, and to identify risk factors related to poor visual prognosis. Methods: We retrospectively evaluated the medical records of patients admitted in emergency departments with a report of firework-related trauma between January 2012 and December 2018. Data collected included patient's age, sex, place of origin, month and year of the accident, ocular structures affected, characteristics of the injuries, and type of treatment that patients received. For patients who were followed for >30 days, the final visual acuity and patient's origin were analyzed. Results: Three hundred and seventy eyes from 314 patients were included, of which 248 (79.0%) were male and 160 (51.0%) were from the metropolitan region of Recife. The mean patient age was 25.6 ± 18.8 years. In 56 (17.8%) patients, the ocular trauma was bilateral. A total of 152 (48.4%) cases occurred in June. The most affected sites were the eyelids in 91 (24.6%) eyes and ocular surface in 252 (68.1%). Surgical treatment was required in 87 (23.5%) eyes. After clinical and surgical management, 37 (10.0%) eyes presented final visual acuity of <20/400. Of these, 34 (91.9%) eyes were from patients from the countryside or from another state. Patients from the countryside presented higher risk of developing blindness after a firework trauma than those from the metropolitan area (odds ratio of 5.46). Conclusions: Victims of firework-related ocular trauma were mostly male, from the metropolitan region of Pernambuco state and mainly pediatric patients or economically active. Those coming from the countryside and other states had higher risk of developing blindness

RESUMO Objetivos: Descrever as características demográficas e clínicas das vítimas de trauma ocular por fogos de artifício atendidas nas emergências oftalmológicas de dois centros de referência em Pernambuco e identificar fatores relacionados a mau prognóstico visual. Métodos: Avaliação retrospectiva dos prontuários de pacientes admitidos na emergência oftalmológica com história de trauma por fogos de artifício entre janeiro de 2012 e dezembro de 2018. A coleta de dados incluiu idade, gênero, procedência, mês e ano do acidente, estruturas oculares acometidas e características das lesões, além do tipo de tratamento a que os pacientes foram submetidos. Naqueles pacientes acompanhados por mais de 30 dias, analisou-se a acuidade visual final e a associação com sua procedência. Resultados: Foram incluídos 370 olhos de 314 pacientes. Destes, 248 (79,0%) vítimas eram do sexo masculino e 160 (51,0%) da região metropolitana do Recife, com uma média de idade de 25.6 ± 18.8 anos. Em 56 (17,8%) dos casos o trauma foi bilateral. No mês de junho ocorreu um total de 152 (48,4%) casos. Os sítios mais acometidos foram pálpebras em 91 (24,6%) olhos e superfície ocular em 252 (68,1%). O tratamento cirúrgico foi necessário em 87 (23,5%) olhos. Após manejo clínico-cirúrgico, 37 (10.0%) olhos desenvolveram visão pior do que 20/400. Destes, 34 (91,9%) olhos eram de pacientes do interior do estado de Pernambuco ou de outro estado. Os pacientes provenientes do interior do estado apresentaram maior chance de desenvolver cegueira quando comparados aos que eram provenientes da região metropolitana (Odds Ratio de 5,46). Conclusões: As vítimas de trauma ocular por fogos de artificio foram em sua maioria do sexo masculino, procedentes da região metropolitana do estado e das faixas etárias pediátrica e economicamente ativa. Aqueles provenientes do interior ou de outros estados apresentaram maior chance de desenvolver cegueira.

Atualização do enfermeiro paliativista na assistência ao paciente oncológico em fase terminal / Updating the palliativist nurse in the care of terminally ill cancer patients / Actualización de la enfermera paliativista en el cuidado de pacientes oncológicos terminales

O tratamento paliativo de pacientes com câncer tem um impacto importante não apenas sobre os pacientes, mas também sobre suas famílias e até mesmo sobre os profissionais de saúde envolvidos em seus cuidados. Neste contexto questionou-se Quais as evidências científicas acerca da perspectiva da equipe de enfermagem sobre os cuidados paliativos do paciente oncológico? O objetivo geral do estudo foi conhecer a perspectiva da equipe de enfermagem sobre os cuidados paliativos do paciente oncológico. A metodologia ultilizada foi uma revisão integrativa da literatura com pesquisa de dados em fontes secundárias de material de pesquisa previamente publicado sobre o assunto. Os resultados mostraram que desde o diagnóstico do câncer até o início dos cuidados paliativos, estabelece-se uma relação entre o enfermeiro e o paciente para proporcionar-lhes melhores cuidados, o enfermeira minimiza o sofrimento causado pela doença e também utiliza recursos de apoio, dá esperança para o tratamento e ajuda-os a lidar melhor com a doença. O estudo também mostra que o papel do enfermeiro clínico nos cuidados paliativos é muito importante para a implementação e aceitação do diagnóstico por parte dos pacientes. Assim conclui-se que a atitude humana, o abrigo, o conforto, a solidariedade e o apoio proporcionados pelo enfermeiro e pela família ao paciente com câncer durante a aplicação dos cuidados paliativos são indispensáveis e fundamentais nesta fase, oferecendo aos pacientes um tratamento menos doloroso e mais confortável.

The palliative care of cancer patients has an important impact not only on the patients, but also on their families and even on the health professionals involved in their care. In this context, the question was What is the scientific evidence about the perspective of the nursing team on palliative care of cancer patients? The general objective of the study was to know the perspective of the nursing team about the palliative care of cancer patients. The ultilized methodology was an integrative literature review with data search in secondary sources of previously published research material on the subject. The results showed that from the diagnosis of cancer until the beginning of palliative care, a relationship is established between the nurse and the patient to provide them with better care, the nurse minimizes the suffering caused by the disease and also uses supportive resources, gives hope for the treatment and helps them to cope better with the disease. The study also shows that the role of the nurse practitioner in palliative care is very important for the implementation and acceptance of the diagnosis by patients. Thus it is concluded that the humane attitude, shelter, comfort, solidarity and support provided by the nurse and family to the cancer patient during the application of palliative care are indispensable and fundamental in this phase, offering patients a less painful and more comfortable treatment.

Los cuidados paliativos de los pacientes con cáncer tienen un importante impacto no sólo en los pacientes, sino también en sus familias e incluso en los profesionales sanitarios implicados en su atención. En este contexto, la pregunta fue ¿Cuál es la evidencia científica sobre la perspectiva del equipo de enfermería en los cuidados paliativos de los pacientes con cáncer? El objetivo general del estudio fue conocer la perspectiva del equipo de enfermería sobre los cuidados paliativos de los pacientes con cáncer. La metodología ultilizada fue una revisión bibliográfica integradora con búsqueda de datos en fuentes secundarias de material de investigación previamente publicado sobre el tema. Los resultados mostraron que desde el diagnóstico del cáncer hasta el inicio de los cuidados paliativos, se establece una relación entre la enfermera y el paciente para proporcionarles una mejor atención, la enfermera minimiza el sufrimiento causado por la enfermedad y también utiliza recursos de apoyo, da esperanza para el tratamiento y les ayuda a sobrellevar mejor la enfermedad. El estudio también muestra que el papel de la enfermera profesional en los cuidados paliativos es muy importante para la aplicación y aceptación del diagnóstico por parte de los pacientes. Así, se concluye que la actitud humana, el cobijo, el consuelo, la solidaridad y el apoyo proporcionados por la enfermera y la familia al paciente con cáncer durante la aplicación de los cuidados paliativos son indispensables y fundamentales en esta fase, ofreciendo a los pacientes un tratamiento menos doloroso y más confortable.

Aplicações da dentina autógena na regeneração óssea: revisão integrativa de literatura / Applications of dentine in bone regeneration: integrative literature review

A dentina e o osso alveolar apresentam muita semelhança em sua composição. Sendo assim, podemos considerar a utilização da dentina como recurso alternativo nas intervenções que buscam a regeneração tecidual óssea. Objetivo: o presente estudo realizou uma revisão integrativa da literatura sobre o uso da dentina como biomaterial para regeneração óssea. Metodologia: foi realizada uma busca por artigos, nas bases de dados Medline, via PubMed; Scielo, LILACS, BASE, Scopus e Science Direct, queavaliassem ou descrevessem o uso da dentina como biomaterial para regeneração óssea. Foram utilizados os seguintes descritores: "Dentin" AND "Bone Regeneration", sem delimitação de tempo. Os critérios de inclusão foram: estudos clínicos publicados em periódicos, oriundos de dados primários, sobre o uso de dentina como biomaterial. Os critérios de exclusão foram: revisões de literatura, estudos in vitro e em animais, estudos que não fosse possível o acesso na íntegra e estudos que associassem o uso da dentina com outros biomateriais sem que fosse possível relacionar os resultados apenas pelo uso da dentina. Resultados: vinte e três estudos foram selecionados para a presente revisão. As pesquisas demonstraram que há uma heterogenicidade relacionada ao tamanho da partícula de dentina obtida, que pode ser decorrente de diferentes métodos de processamento. Conclusão: a reutilização da dentina como biomaterial pode ser uma alternativa promissora ao enxerto autógeno. Sugere-se, então, que protocolos de processamento da partícula de dentina sejam melhor estabelecidos e estudos longitudinais precisam ser realizados para a garantia de procedimentos seguros, eficazes e práticos.

The dentin and the alveolar bone are very similar in composition, therefore, it's usage as an alternative resource in interventions that seek tissue regeneration can be considered. Objective: the aim of the present study was to carry out an integrative review of the literature on the use of dentin as a biomaterial for bone regeneration. Methodology: a search for articles was carried out in the Medline databases, via PubMed; Scielo, LILACS, BASE, Scopus and Science Direct, which evaluated or described the use of dentin as a biomaterial for bone regeneration. The following descriptors were used: "Dentin" AND "Bone Regeneration", without time limits. The inclusion criteria were: clinical studies published in journals, derived from primary data, on the use of dentin as a biomaterial. Exclusion criteria were: literature reviews, in vitro and in animal studies, studies that were not possible to be accessed in full and studies that associated the usage of dentin with other biomaterials and that it was not possible to relate the results just by using the dentin. Results: twenty-three studies were selected for the present review. Researches have shown that there is heterogeneity related to the size of the obtained dentin particle, which may be due to different processing methods. Conclusion: the reuse of dentin as a biomaterial can be a promising alternative to autogenous graft. It is suggested, then, that dentin particle processing protocols should are better established and longitudinal studies need to be carried out to the in order to ensure safe, effective and practical procedures.

Phylogenetic relationships and description of two new species of Diapoma (Characidae: Stevardiinae) from the La Plata River basin

Herein we describe two new species of Diapoma, one from the Negro River, a tributary of the Uruguay River in Brazil and Uruguay, and one from the Iguaçu River, in Brazil and Argentina. The new species from the Negro River basin is distinguished from its congeners by the following combination of characters: a black narrow and conspicuous line restricted to the body horizontal septum, incomplete lateral line, tricuspid teeth in the inner series of the premaxilla, and a lower body depth at vertical through the dorsal-fin origin (29.3-32.8% SL in males and 27.7-33.3% SL in females). The new species from the Iguaçu River basin is distinguished from its congeners by the following combination of characters: a discontinuous lateral line, adipose fin hyaline, longer anal-fin base (26.5-32.4% SL), and a longitudinal black stripe along the median region of caudal-fin rays. Additionally, we updated the molecular phylogeny of the genus, including new sequences from these two new species and Diapoma thauma. An identification key for species of Diapoma is presented, modified from previous study.(AU)

Neste trabalho descrevemos duas espécies novas de Diapoma, uma do rio Negro, afluente do rio Uruguai, Brasil e Uruguai, e a segunda do rio Iguaçu, Brasil e Argentina. A espécie nova do rio Negro é diagnosticada de suas congêneres pela combinação das seguintes características: uma linha preta, estreita e conspícua restrita ao septo horizontal do corpo, linha lateral incompleta, dentes da série interna da pré-maxila tricuspidados, e baixa altura do corpo na vertical que passa pela origem da nadadeira dorsal (29,3-32,8% SL em machos e 27,7-33,3% SL em fêmeas). A espécie nova do rio Iguaçu é diagnosticada de suas congêneres pela combinação das seguintes características: linha lateral descontínua, nadadeira adiposa não pigmentada de preto, base da nadadeira anal longa (26,5-32,4% SL) e raios médios da nadadeira caudal com uma linha preta longitudinal. Adicionalmente, atualizamos a filogenia molecular do gênero, incluindo novas sequências destas duas espécies novas e de Diapoma thauma. Uma chave de identificação para as espécies de Diapoma é apresentada, modificada de estudo anterior.(AU)

Desenvolvimento de um instrumento de avaliação para o método Pilates baseado na Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde / Development of an evaluation instrument for the Pilates method based on the International Classification of Functioning, Disability and Health

Há uma escassez em evidências científicas acerca de instrumentos de avaliação validados e padronizados aplicados ao Pilates. Diante da importância de uma análise individualizada e holística de cada paciente/cliente para melhor aplicação do método, faz-se necessário a construção de instrumentos que possuam uma abordagem biopsicossocial. Objetivo: Desenvolver um instrumento de avaliação para o Pilates, baseado na da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). Métodos: A pesquisa foi realizada em quatro etapas. Levantamentos de informações sobre a avaliação no método Pilates, associação das informações com categorias da CIF, estudo Delphi, construção do instrumento. As informações foram obtidas por meio de um a scoping review e entrevistas com fisioterapeutas que trabalham com o Pilates, para construção as informações obtidas foram vinculadas com as categorias da CIF por dois pesquisadores de forma independente, em caso de discordância um terceiro julgaria a mais pertinente. Em seguida, foi realizado um estudo Delphi, para selecionar as categorias mais relevantes para compor o instrumento. Por fim, a construção do instrumento por três pesquisadores com conhecimento em Pilates e CIF. Resultados: O instrumento foi constituído por 49 categorias da CIF, distribuídas em 33 questões, sendo, 10 de funções do corpo, duas de estruturas do corpo, 16 de atividade e participação e, cinco dos fatores ambientais. Conclusão: O estudo possibilitou a construção de um instrumento que visa facilitar a compreensão do estado de saúde do paciente a partir de uma avaliação já realizada em cada serviço e, ao final será proporcionado uma linguagem comum.

There is a lack of scientific evidence on validated and standardized evaluation instruments applied to Pilates. Given the importance of an individualized and holistic analysis of each patient/client for a better application of the method, it is necessary to build instruments that have a bio-psychosocial approach. Objective: To develop an evaluation instrument for Pilates, based on the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). Methods: The research was carried out in four stages. This is a survey of information about the assessment in the Pilates method, association of information with ICF categories, Delphi study, construction of the instrument. The information was obtained through a scoping review and interviews with physical therapists who work with Pilates. For the construction of the instrument, the information obtained was independently linked to the ICF categories by two researchers, and in case of disagreement a third party would judge the most pertinent. Next, a Delphi study was carried out to select the most relevant categories to compose the instrument; finally, the construction of the instrument by three researchers with knowledge about Pilates and ICF. Results: The instrument was made up of 49 ICF categories, distributed among 33 questions, being ten of body functions, two of body structures, 16 of activity and participation, and five of environmental factors. Conclusion: The study allowed the construction of an instrument that aims to facilitate the understanding of the patient's health status from an evaluation already performed in each service and, at the end, will provide a common language.

Evidence on the paleodrainage connectivity during Pleistocene: Phylogeography of a hypoptopomatine endemic to southeastern Brazilian coastal drainages

The coastal basins of southeastern Brazil are influenced by climatic changes that caused sea-level oscillations during the Pleistocene. These marine transgressions and regressions can generate isolation and connection among coastal rivers. In this region, freshwater fishes are excellent models for phylogeographic studies because their distributions may have been affected by geographical and ecological changes resulting from these processes. Therefore, the main objective of this study was to evaluate the effects of Pleistocene sea-level changes on the genetic structure of the loricariid Hisonotus leucofrenatus throughout its area of occurrence. Two genes were sequenced: Cytochrome Oxidase subunit 1 (mitochondrial gene) and rpS7 ribosomal protein gene intron 1 (nuclear gene) from specimens representing 14 river drainages. The genetic data corroborate a divide for freshwater fish by the Serra do Tabuleiro mountain in Santa Catarina State. This divide determines two main genetic groups in H. leucofrenatus: one group to the south and one to the north of this mountain range. The genetic structure observed coincide with the limits of estimated paleodrainage systems for the region, supporting that marine transgressions and regressions during the Pleistocene influenced the biogeographical history of H. leucofrenatus.(AU)

As bacias costeiras do sul do Brasil são influenciadas pelas mudanças climáticas que causaram oscilações no nível do mar durante o Pleistoceno. Essas transgressões e regressões marinhas geraram isolamento e conexão entre os rios. Nessa região, as espécies de peixe são excelentes modelos para estudos filogeográficos, pois suas distribuições podem ter sido afetadas por mudanças históricas e ecológicas decorrentes desses processos. Portanto, o objetivo principal deste estudo foi testar os efeitos das alterações do nível do mar durante o Pleistoceno na estrutura genética das populações do loricarídeo Hisonotus leucofrenatus ao longo de sua área de ocorrência. Dois genes foram sequenciados: Citocromo Oxidase subunidade 1 (gene mitocondrial) e o intron 1 da proteína ribossomal rpS7 (gene nuclear) de espécimes representando 14 bacias de drenagens. A estrutura genética observada corrobora uma divisão para peixes de água doce separada pela Serra do Tabuleiro, em Santa Catarina. Essa divisória determina dois grupos principais genéticos em H. leucofrenatus: um grupo ao sul e outro ao norte desse divisor. A estrutura genética também coincide com os limites dos sistemas de paleodrenagens estimados para a região, sustentando que as transgressões e regressões marinhas durante o Pleistoceno influenciaram a história biogeográfica de H. leucofrenatus.(AU)

Using community phylogenetics to assess phylogenetic structure in the Fitzcarrald region of Western Amazonia

Here we explore the use of community phylogenetics as a tool to document patterns of biodiversity in the Fitzcarrald region, a remote area in Southwestern Amazonia. For these analyses, we subdivide the region into basin-wide assemblages encompassing the headwaters of four Amazonian tributaries (Urubamba, Yuruá, Purús and Las Piedras basins), and habitat types: river channels, terra firme (non-floodplain) streams, and floodplain lakes. We present a robust, well-documented collection of fishes from the region including 272 species collected from 132 field sites over 63 field days and four years, comprising the most extensive collection of fishes from this region to date. We conduct a preliminary community phylogenetic analysis based on this collection and recover results largely statistically indistinguishable from the random expectation, with only a few instances of phylogenetic structure. Based on these results, and of those published in other recent biogeographic studies, we conclude that the Fitzcarrald fish species pool accumulated over a period of several million years, plausibly as a result of dispersal from the larger species pool of Greater Amazonia.(AU)

Aquí exploramos el uso de la filogenética de comunidades como herramienta para documentar patrones de biodiversidad en la región de Fitzcarrald, un área remota en el suroeste de la Amazonía. Para estos análisis subdividimos la región en grupos de toda la cuenca que abarcan las cabeceras de cuatro tributarios del Amazonas (cuencas Urubamba, Yuruá, Purús y Las Piedras) y en los tipos de hábitat: canales fluviales, arroyos de tierra firme (sin planicie aluvial) y lagos de planicie aluvial. Presentamos una colección de peces robusta y bien documentada que incluye 272 especies, colectadas a lo largo de cuatro años y 63 días de campo, en 132 puntos de monitoreo. Convirtiéndose en la colección más extensa de peces de esta región hasta la fecha. Realizamos un análisis filogenético preliminar de la comunidad basado en esta recopilación y recuperamos resultados en gran medida estadísticamente indistinguibles de la expectativa aleatoria, con sólo unos pocos casos de estructura filogenética. Basándonos en estos resultados y los publicados en otros estudios biogeográficos recientes, concluimos que el grupo de especies de peces de Fitzcarrald acumulado durante un período de varios millones de años, se debe posiblemente al resultado de la dispersión del mayor grupo de especies de la Gran Amazonia.(AU)

Mesenteric ischemia as a cause of early death among mice infected by Schistosoma mansoni

Laboratory maintenance of the Schistosoma mansoni cycle is necessary for developing studies regarding the diagnosis, treatment and control of schistosomiasis. Within this perspective, it is paramount that mice infected by the parasite should present a minimum survival of six months. However, between October 2016 and May 2017, early deaths were observed among infected animals kept in the vivarium of the Schistosomiasis Reference Service of IAMFIOCRUZ. Therefore, the purpose of the present study was to present the results obtained after investigating the main cause of death among these animals. To achieve this, animals that died or that needed to be euthanized due to clinical distress caused by parasite infection were necropsied to investigate the cause of death and clinical condition. Fragments from the intestines, mesenteric vessels and livers were removed and were subjected to histopathological studies. In addition, mouse feces were collected and analyzed using the hydrogen peroxide reaction to detect occult blood. Over an eight-month period, 70 deaths were noted. Forty two animals presented mesenteric ischemia, a vascular insufficiency syndrome that causes a reduction in the nutrient supply to the intestinal viscera. There is, therefore, a need to reduce the infective parasite load in mice to increase their survival, reduce distress caused by the infection and ensure maintenance of the S. mansoni cycle, thus enabling continuity of scientific studies on this parasitosis.

A new species of Hoplomyzon (Siluriformes: Aspredinidae) from Maracaibo Basin, Venezuela: osteological description using high-resolution computed microtomography of a miniature species

A new miniature species of banjo catfish of the genus Hoplomyzon is described from the Lake Maracaibo Basin in Venezuela. The new species is distinguished from all its congeners by the straight anterior margin of the mesethmoid (vs. a medial notch); a smooth and straight ventral surface of the premaxilla (vs. presence of bony knobs on the ventral surface of premaxilla); absence of teeth on dentary (vs. teeth present on dentary); configuration of ventral vertebral processes anterior to anal fin, which are composed of single processes anterior to anal-fin pterygiophore (vs. paired process); presence of several filamentous barbel-like structures on the ventral surface of head of adults (vs. small papillous structures in the ventral surface of head of adults); and 8 anal-fin rays (vs. 6 or 7). An extensive osteological description is made of the holotype using high-resolution x-ray computed microtomography (HRXCT).(AU)

Se describe una nueva especie miniatura de pez banjo perteneciente al género Hoplomyzon, proveniente de tributarios del Lago Maracaibo en Venezuela. La nueva especie se diferencia de sus congéneres por presentar el margen anterior del mesetmoide recto (vs. con una hendidura central); superficie ventral de la premaxila lisa y recta (vs. superficie ventral de la premaxila con protuberancias óseas); ausencia de dientes en el dentario (vs. dientes presentes); configuración de los procesos anteriores ventrales de la aleta anal, los que están compuestos de procesos simples anteriores al pterigióforo de la aleta anal (vs. procesos dobles); presencia de varias estructuras en forma de barbillas en la superficie ventral de la cabeza (vs. pequeñas estructuras en forma de papilas en la superficie ventral de la cabeza); y 8 radios en la aleta anal (vs. 6 o 7). Una extensiva descripción osteológica del holotipo fue realizada utilizando microtomografía computarizada de rayos X de alta resolución (HRCXCT).(AU)

Aplicação da classificação internacional de funcionalidade, incapacidade e saúde em Unidade de Terapia Intensiva Cardiotorácica / Application of the international classification of functioning, disability and health in Cardiothoracic Intensive Care Unit

Objetivos: Codificar, através da Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF), o estado de saúde dos pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) cardiotorácica e comparar a codificação da mobilidade destes na admissão e na alta da unidade. Métodos: Foi realizado um estudo observacional longitudinal descritivo, na UTI Cardiotorácica adulta, no segundo dia de internação e no dia da alta. Os dados foram coletados por meio de uma ficha de internação e de um checklist cardiológico da CIF. Resultados: Amostra composta por 43 pacientes, idade média de 50,58 ± 17,24 anos, com internação média de 3,42 ± 4,24 dias. Na codificação relacionada a transferência e locomoção, feita na avaliação e alta, observou-se resultados estatisticamente significantes (p < 0,001) para todas as variáveis analisadas. Conclusão: A CIF demonstrou grande capacidade de padronizar a linguagem entre os profissionais na UTI além de quantificar a evolução dos pacientes. (AU)

Objectives: To codify, using the International Classification of Functioning (ICF), the health status of patients hospitalized in the Cardiothoracic Intensive Care Unit (ICU) and compare the encoding of these mobility at admission and at discharge from the unit. Methods: A descriptive longitudinal study was performed in adult Cardiothoracic ICU on the second day of admission and day of discharge. Data were collected through a hospitalization form and a cardiology checklist of CIF. Results: A sample of 43 patients, 50.58 ± 17.24 years old, with an average hospital stay of 3.42 ± 4.24 days. We noticed that, in coding related to transfer and locomotion, made in the assessment and discharge, there was a statistically significant result (p < 0.001) for all variables. Conclusion: The ICF has shown great ability to standardize the language among professionals in the ICU as well as quantify the evolution of intensive care unit patients.(AU)

Two new species of the banjo catfish Bunocephalus Kner (Siluriformes: Aspredinidae) from the upper and middle rio São Francisco basins, Brazil

Two new species of banjo catfish of the genus Bunocephalus are described from the upper and middle rio São Francisco basins of Brazil. Bunocephalus harttiis distinguished from all its congeners by the absence of serrations along the anterior margin of pectoral-fin spine in adults (vs. presence of serrations along the anterior margin of the spine). Bunocephalus minerim can be diagnosed from all congeners,except B. larai, by the absence of an epiphyseal bar between the paired frontals (vs.presence of the epiphyseal bar at least in adults). Bunocephalus minerim is distinguished from B. laraiand other congeners, except B. chamaizelus, by having nine principal caudal-fin rays (vs.10 principal caudal-fin rays).

Duas novas espécies de peixe-banjo do gênero Bunocephalussão descritas para as bacias do alto e médio rio São Francisco no Brasil. Bunocephalus harttidifere das demais espécies do gênero pela ausência de ganchos ao longo da margem anterior do espinho da nadadeira peitoral em adultos (vs. presença de ganchos ao longo da margem anterior do espinho). Bunocephalus minerim pode ser distinguido dos demais congêneres, exceto B. larai, pela ausência da barra epifiseana entre os frontais (vs. presença da barra epifiseana ao menos nos adultos). Bunocephalus minerimpode ser distinguidade B. laraie outras congêneres, exceto B. chamaizelus,pela presença de nove raios principais na nadadeira caudal (vs. 10 raios caudais principais).

Neurotoxoplasmose em paciente imunocompetente: relato de caso / Neurotoxoplasmosis in an Immunocompetent Patient: Case Report

A toxoplasmose é uma doença causada pelo protozoário Toxoplasma gondii e é a principal causa de lesão com efeito de massa no sistema nervoso central (SNC) em pacientes imunodeprimidos, causando sintomas neurológicos significativos. Em pacientes imunocompetentes, a evolução clínica da toxoplasmose é habitualmente benigna e a infecção é, na maioria das vezes, assintomática. O diagnóstico da neurotoxoplasmose é presuntivo, baseado nos achados de tomografia computadorizada (TC) ou de ressonância magnética (RM), e emcasos inconclusivos, pode-se utilizar a biópsia cerebral estereotáxica. O paciente relatado apresentava lesões sugestivas de neurotoxoplasmose na RM de encéfalo, porém era imunocompetente, e a sorologia para neurotoxoplasmose era negativa para o IgM. Foi submetido então a biópsia estereotáxica como extensão de propedêutica. O presente trabalho visa, a partir do relato de um caso raro, discutir sobre as formas de diagnóstico e tratamento de uma infecção em paciente previamente sadio, cuja evolução foi benigna devido ao diagnóstico e tratamento precoces.

Toxoplasmosis is a disease caused by the protozoan Toxoplasma Gondii and is the leading cause of injury with mass effect on the central nervous system (CNS) in immunocompromised patients, that causes significant neurological symptoms. In immunocompetent patients, the clinical course of toxoplasmosis is usually benign and the infection is most often asymptomatic. The presumptive diagnosis of toxoplasmosis is based on findings of computed tomography (CT) or magnetic resonance imaging (MRI), and inconclusive cases, can use stereotactic brain biopsy . The reported patient had lesions suggestive of cerebral toxoplasmosis in brain MRI, but was immunocompetent and toxoplasmosis serology was negative for IgM. The, he underwent a stereotactic biopsy as an extension of workup. The present work aims, from a rare case description, discuss ways of diagnosing and treating an infection in a previously healthy patient whose evolution was benign diagnosis because early treatment.

Malignancy in arrge colorectal lesinss / Malignidade em grandes lesões colorretais

Context The size of colorectal lesions, besides a risk factor for malignancy, is a predictor for deeper invasion Objectives To evaluate the malignancy of colorectal lesions ≥20 mm. Methods Between 2007 and 2011, 76 neoplasms ≥20 mm in 70 patients were analyzed Results The mean age of the patients was 67.4 years, and 41 were women. Mean lesion size was 24.7 mm ± 6.2 mm (range: 20 to 50 mm). Half of the neoplasms were polypoid and the other half were non-polypoid. Forty-two (55.3%) lesions were located in the left colon, and 34 in the right colon. There was a high prevalence of III L (39.5%) and IV (53.9%) pit patterns. There were 72 adenomas and 4 adenocarcinomas. Malignancy was observed in 5.3% of the lesions. Thirty-three lesions presented advanced histology (adenomas with high-grade dysplasia or early adenocarcinoma), with no difference in morphology and site. Only one lesion (1.3%) invaded the submucosa. Lesions larger than 30 mm had advanced histology (P = 0.001). The primary treatment was endoscopic resection, and invasive carcinoma was referred to surgery. Recurrence rate was 10.6%. Conclusions Large colorectal neoplasms showed a low rate of malignancy. Endoscopic treatment is an effective therapy for these lesions. .

Contexto O tamanho em lesões colorretais, além de risco para malignidade, é preditor para invasão profunda. Objetivos Avaliar a presença de malignidade em lesões colorretais ≥20 mm. Métodos Entre 2007 e 2011, 76 neoplasias colônicas ≥20 mm em 70 pacientes foram analisadas. Resultados A idade média foi de 67,4 anos, e 41 eram mulheres. O tamanho médio das lesões foi de 24,7 mm ± 6,2 mm, com variação de 20 a 50 mm. Metade das neoplasias foram polipoides e a outra metade, não polipoide. O cólon esquerdo apresentou 42 (55,3%) neoplasias e o direito, 34. Houve alta prevalência de lesões com criptas padrão III L (39,5%) e IV (53,9%). Houve 72 adenomas e 4 adenocarcinomas. Malignidade foi detectada em 5,3% dos casos. Histologia avançada (adenoma com displasia de alto grau ou adenocarcinoma precoce) foi diagnosticada em 33 lesões, sem diferença quanto à morfologia e local da lesão. Apenas uma lesão (1,3%) invadiu a submucosa. Lesões maiores de 30 mm apresentaram histologia avançada (P = 0,001). A ressecção endoscópica foi a terapêutica primária, e carcinoma invasivo foi encaminhado para cirurgia. Recorrência foi de 10,6%. Conclusões Grandes neoplasias colorretais demonstram uma baixa taxa de malignidade. A ressecção endoscópica é terapêutica adequada para estas lesões. .

Utilização de implante estreito na reposição de incisivo lateral superior com espa‡o m‚sio-distal restrito – relato de caso / Use of narrow implant in replacement of the upper lateral incisor with space distal mesio restricted – case report

A reposição de incisivos laterais superiores utilizando implantes dentários ‚ um desafio para o implantodontista. Diversas são as causas da falta destes incisivos, dentre elas, traumas dentários, cáries ou agenesia dental que consiste em uma anomalia comum de desenvolvimento, gerando a ausência de elementos dentários. Frequentemente os incisivos laterais superiores apresentam dimensão mésio-distal reduzida, inferiores a 6 mm. Nestas situações, diversos fatores devem ser levados em consideração no momento do planejamento, dentre eles, o diâmetro do implante a ser utilizado, tipo de coneção protética do implante e tratamento de superfície do implante a fim de permitir uma ótima condição e estabilidade dos tecidos moles e duros peri-implantares. Sendo assim, o objetivo deste artigo ‚ apresentar um relato de caso clínico para substituição de um incisivo lateral superior com pouco espaço mésio-distal, em que se utilizou um novo sistema de implante AxiomTM (Anthogyr) com 2,8 mm de diâmetro e um sistema de conexão do tipo cone morse com provisionalização imediata. Os resultados estéticos e funcionais avaliando o ideal perfil de emergência, a qualidade dos tecidos peri-implantares e a distância intra-óssea foram excelentes. Tanto do ponto de vista clínico quanto biológico, o implante Anthogyr AxiomTM de 2,8 mm de diâmetro mostrou-se uma excelente alternativa para solucionar a ausência de incisivos laterais superiores com espaço mésio-distal restrito

The replacement of upper lateral incisors using dental implants is a challenge for implantologists. There are several causes of the lack of incisors teeth, among them, dental trauma, cavities or dental agenesis (a common abnormality of development resulting on the absence of teeth). It is common to observe upper lateral incisors with reduced mesio- -distal dimension (less than 6 mm). In these cases, several factors must be considered while planning the treatment: the diameter of the implant; abutment connection type; treatment of the implant surface treatment to enable stability of and peri-implant soft and hard tissue. Thus, the aim of this paper was to present a clinical case of replacement of a maxillary lateral incisor with reduced mesio-distal space, using a new implant system AxiomTM (Anthogyr) with 2.8 mm diameter and a cone morse connection system with provisional restoration. Ideal emergence profile, peri-implant tissue quality and intraosseous distance were evaluated and excellent results were observed. The Anthogyr AxiomTM implant of 2.8 mm diameter proved to be an excellent solution for the absence of maxillary lateral incisors with reduced mesio-distal space

A saúde está entre nós: Projeto Curta Agroecologia / Health is among us: - Project Agroecology Short

O Curta mostra o Projeto Grão de Mostarda, fundado em 1995, que atende à comunidade de Vargem Grande - zona Oeste do RJ ou Sertão Carioca, com produtos caseiros fitoterápicos. Ali, busca-se o resgate dos ensinamentos dos antepassados e as luta para que as plantas medicinais se tornem patrimônio material. A Fiocruz Mata Atlântica, Jacarepaguá. vem fazendo um trabalho conjunto com a comunidade, através do Projeto - PROFITO, capacitando pessoas em busca da melhora da qualidade de vida e dos produtos, do beneficiamento e comercialização de plantas medicinais. É importante manter as tradições e fazer a troca da ciência e da tecnologia com os conhecimentos tradicionais. O vídeo também mostra o trabalho em fitoterapia desenvolvido no Hospital Geral do Andaraí, RJ...

Chapada do Apodi: morte e vida / Chapada Apodi: death and life

O documentário Chapada do Apodi, Morte e Vida dá continuidade ao projeto Curta Agroecologia, da Articulação Nacional de Agroecologia (ANA), para dar visibilidade às experiências em curso no Brasil. Com um caráter de denúncia, o vídeo mostra como a Chapada do Apodi, que fica entre Ceará e o Rio Grande do Norte, foi prejudicada pelo projeto de irrigação implementado pelo Departamento Nacional de obras Contra as Secas (DNOCS) no lado cearense. A área foi ocupada por grandes empresas de fruticultura, desarticulando a produção de milhares de pequenos agricultores, e hoje um projeto semelhante ameaça 6 mil famílias no lado potiguar. A obra mostra também o lado positivo desenvolvido pela agroecologia local.

Treinamento de força excêntrico em idosos: revisão acerca das adaptações fisiológicas agudas e crônicas / Eccentric resistance training in elderly: review on the acute and chronic physiological adaptations

Já está bem estabelecido na literatura que a manutenção da massa muscular tem um importante papel na capacidade funcional, manutenção da saúde e independência dos idosos. Deste modo, o estudo dos mecanismos envolvidos com o processo fisiológico no envelhecimento tem sido evidenciado nas ultimas três décadas, fato que impulsionou os interesses sobre as relações do exercício físico com a melhoria da qualidade de vida e saúde da população idosa. Ademais, considerando o declínio das funções fisiológicas do músculo humano e outros sistemas com o avanço da idade, o treinamento de força pode ser aplicado como ferramenta preventiva aos processos degenerativos associados ao envelhecimento. Dentre as diferentes formas de contração músculo-esquelética, o treinamento que visa priorizar a ação excêntrica recebeu considerável atenção. Neste sentido, o presente estudo teve como objetivo apresentar os efeitos agudos e crônicos do treinamento de força excêntrico sobre as respostas cardiorrespiratórias, metabólicas e neuromotoras em idosos. Foi realizada uma busca bibliográfica utilizando os seguintes unitermos: resistance training, molecular mechanisms, hypertrophy, eccentric resistance training e aging, nas bases de dados PubMed, MEDLINE, SciELO e LILACS. A presente revisão indica que os exercícios que priorizam as ações excêntricas promovem menor sobrecarga cardiorrespiratória, metabólica e neuromotora quando comparados com exercícios de ação concêntrica e isométrica. Por esta razão, o treinamento de força excêntrico torna-se potencialmente adequado para idosos, os quais possuem uma relativa preservação da força excêntrica durante o envelhecimento, bem como risco e/ou doenças cardiorrespiratórias e neuromotoras. Adicionalmente, este tipo de treinamento induz ao ganho de massa muscular e capacidade funcional em idosos.

It is well established in the literature that muscle mass maintenance has an important role on functional capacity, health maintenance and independence in elderly. Thus, the study of the mechanisms involved with the physiological process of aging have been evidenced in the last three decades, which has stimulated the interests on the relationships of exercise with the improvement of life quality and health of the elderly population. Apart from this, considering the decrease of the physiological function of the human muscle and other systems with aging, resistance training can be prescribed as preventive tool to the degenerative process associated with aging. Between the different forms of skeletal-muscle contraction, the training targeting eccentric actions has received considerable attention. In this sense, the present study had the objective to present the acute and chronic effects of eccentric resistance training on cardiorespiratory, metabolic and neuromotor responses in elderly. A bibliographic search using the following keywords was done: resistance training, molecular mechanisms, hypertrophy, eccentric resistance training and aging, on the databases PubMed, MEDLINE, SciELO and LILACS. The present review indicates that exercises targeting eccentric actions promote lower cardiorespiratory, metabolic, and neuromotor stress as compared with exercises of concentric and isometric muscle actions. For this reason, eccentric resistance training becomes potentially adequate for elderly, which have relative reservation of eccentric force during aging, as well as risk for and/or cardiorespiratory and neuromotor diseases. Additionally, this type of training induces gains of muscle mass and functional capacity in elderly.